Dirseğinizin dış kısmında yanıcı bir ağrı mı var? Bardak tutarken, el sıkışırken veya bir şişeyi açarken dirseğinizden vuran bir acı mı hissediyorsunuz? Bilgisayar kullanırken, yazı yazarken veya ev işi yaparken dirseğiniz sızlıyor mu?
Bu şikayetler, halk arasında “tenisçi dirseği” olarak bilinen rahatsızlığın habercisi olabilir. Adında “tenisçi” geçse de, tenis oynamayanlarda da sık görülür. Antalya’da Fzt. Abdullah Bülbül olarak, tenisçi dirseği sorununa ameliyatsız ve ilaçsız çözümler sunuyoruz.
Tenisçi dirseği (tıbbi adıyla lateral epikondilit), dirseğin dış kısmında bulunan kas ve tendonların iltihaplanması ve aşınmasıdır. Bu tendonlar, bileğinizi ve parmaklarınızı geriye doğru (yukarı) kaldırmanızı sağlar.
Şöyle düşünebilirsiniz: Dirseğinizin dışındaki kemik çıkıntıya, bileğinizi ve parmaklarınızı hareket ettiren kasların kirişleri (tendonlar) bağlanır. Bu kirişler aşırı yüklenince veya tekrarlayan hareketlerle zorlanınca, bağlandığı noktada mikro yırtıklar ve iltihap oluşur. İşte bu duruma tenisçi dirseği denir.
Tenisçi dirseği, genellikle tekrarlayan aynı hareketler sonucu oluşur. En sık karşılaştığımız nedenler:
1. İşle İlgili Nedenler
Uzun süre bilgisayar kullanımı (özellikle fare hareketleri)
Montaj işleri, paketleme
Boyacılık, sıvacılık
Marangozluk, tornacılık
Diş hekimliği (uzun süreli el aletleri kullanımı)
Kuaförlük (makas ve fön makinesi kullanımı)
Aşçılık (tava sallama, yoğurma)
2. Sporla İlgili Nedenler
Tenis (özellikle backhand vuruşları)
Badminton, squash
Golf (golfçü dirseği iç tarafı etkiler, farklıdır)
Ağırlık çalışmaları
3. Günlük Hayatla İlgili Nedenler
Ağır poşet taşıma
Bahçe işleri (çapa, kürek kullanımı)
Vidalama, sıkma işleri
El blenderı veya süpürge kullanımı
Örgü örmek, dikiş dikmek
4. Risk Faktörleri
30-50 yaş arası (en sık görülen yaş aralığı)
Sigara içmek (dolaşımı bozar, iyileşmeyi yavaşlatır)
Obezite
Daha önce aynı dirsekte sorun yaşamış olmak
Tenisçi dirseğinin en tipik belirtileri:
1. Dirsek Dışında Ağrı
Dirseğin dış kısmındaki kemik çıkıntıya bastırınca ağrı olur
Ağrı bazen öne kola doğru yayılır
2. Tutma ve Kavramada Zorluk
Bardak tutarken ağrı artar
El sıkışırken kavrama gücü azalır
Kapı kolu çevirirken zorlanma
Şişe açarken şiddetli ağrı
3. Hareketle Artan Ağrı
Bileği yukarı kaldırırken (el dersi pozisyonu) ağrı
El ile bir şeye bastırırken ağrı
Yazı yazarken veya klavye kullanırken ağrı
4. Gece Ağrısı
Özellikle dirseğe yatıldığında uykudan uyandıran ağrı
5. Güç Kaybı
İlerleyen durumlarda elde kavrama gücü azalır
Bardak veya tabak düşürme
Tenisçi dirseği tanısı genellikle fizik muayene ile konur:
Kozen testi: El sıkışır gibi yapıp direnmek
Orta parmak testi: Orta parmak dirençle yukarı kaldırılır
Bastırmak: Dirsek dışındaki çıkıntıya bastırıldığında ağrı
Gerekli durumlarda (uzayan, iyileşmeyen ağrı) doktorunuz röntgen veya MR isteyebilir.
Antalya’da hizmet veren kliniğimizde, tenisçi dirseğine ameliyatsız ve ilaçsız çözümler sunuyoruz. Doğru fizyoterapi ile hastalarımızın büyük çoğunluğu ameliyatsız iyileşmektedir.
1. Detaylı Değerlendirme
Tedaviye başlamadan önce:
Ağrının tam olarak nerede olduğu belirlenir
Dirsek, bilek, omuz ve boyun değerlendirilir (sorun bazen boyundan gelir!)
Kavrama gücü ölçülür
Günlük aktivitelerinizde sizi neyin zorladığı tespit edilir
2. Manuel Terapi (Elle Tedavi)
Derin sürtünme masajı (Cross-friction massage): Tendonun yapıştığı bölgeye özel teknikle yapılan masaj, iyileşmeyi hızlandırır
Kas gevşetme: Önkol kaslarındaki gerginlikler elle çözülür
Dirsek ve bilek mobilizasyonu: Kısıtlı hareket açıklığı varsa açılır
Boyun ve omuz gevşetmesi: Tenisçi dirseği sıklıkla boyun fıtığı veya omuz sorunları ile birlikte görülür
3. Egzersiz Tedavisi
Tenisçi dirseğinde egzersiz, tedavinin en önemli parçasıdır:
Eksantrik (uzatma) egzersizleri: Tendon iyileşmesinde en etkili yöntemdir. Örneğin:
Elinizi masa kenarından aşağı sarkıtın
İyi elinizle bileğinizi yukarı kaldırın
İyi elinizi çekin ve ağrılı elinizle yavaşça aşağı indirin
Bu hareket tendonun güçlenmesini sağlar
Germe egzersizleri:
Kolunuzu öne uzatın, elinizi aşağı doğru bükün, diğer elinizle parmaklarınızı kendinize doğru çekin
Güçlendirme egzersizleri:
Ağrı geçtikten sonra önkol kaslarını güçlendirme çalışmaları
4. Kinezyo Bantlama
Özel bantlarla yapılan uygulama, ağrıyı azaltır, kas fonksiyonlarını destekler, iyileşmeyi hızlandırır.
5. Gece Ateli (Bileklik)
Gece bileğinizi hafifçe yukarı kaldıran bir atel kullanılabilir. Bu, tendonun dinlenmesini sağlar.
6. Postür ve Ergonomi Eğitimi
Bilgisayar başında kol ve bilek pozisyonunuz nasıl olmalı?
İş yerinde nelere dikkat etmelisiniz?
Spor yaparken veya ev işlerinde dirseğinizi nasıl korursunuz?
Tedavi sürecini desteklemek için evde şunlara dikkat edin:
1. Dinlenme ve Aktivite Değişikliği
Ağrı yapan aktivitelerden uzak durun
Bilgisayar kullanımını sınırlayın veya ergonomik düzenlemeler yapın
Ağır poşet taşımayın
2. Buz Uygulaması
Ağrıyan bölgeye günde 3-4 kez, 10-15 dakika buz uygulayın (buzu bir havluya sarın, direkt cilde temas ettirmeyin)
3. Tenisçi Dirseği Bandı (Epikondilit Bandı)
Dirseğinizin hemen altına, önkolunuza tenisçi dirseği bandı takabilirsiniz
Bu bant, tendonun bağlantı noktasındaki gerilimi azaltır
4. Germe Egzersizleri
Yukarıda tarif ettiğimiz germe egzersizlerini günde birkaç kez yapın
5. Duruşunuza Dikkat Edin
Omuzlarınızı geride tutun
Başınızı öne eğmeyin
Bilgisayar koltuğunuzu ayarlayın (dirsek 90 derece, bilek düz)
Aşağıdaki durumlarda vakit kaybetmeden bir fizyoterapist veya ortopedi uzmanına başvurun:
Evde yaptığınız uygulamalara rağmen ağrı 2 haftadan uzun sürüyorsa
Ağrı giderek şiddetleniyorsa
Elinizde uyuşma veya karıncalanma varsa
Gece uykudan uyanıyorsanız
Bardak, tabak gibi eşyalar elinizden düşüyorsa
Fizyoterapiye rağmen 6-12 ay içinde iyileşme olmazsa, ağrı şiddetli ve yaşam kalitenizi bozuyorsa cerrahi müdahale gündeme gelebilir. Ancak tenisçi dirseği vakalarının %90-95’i ameliyatsız iyileşir.
Tenisçi dirseği kendiliğinden geçer mi?
Hafif vakalarda dinlenme ile geçebilir. Ancak çoğu vakada fizyoterapi desteği gerekir.
Tenisçi dirseği ne kadar sürede iyileşir?
Hastanın durumuna göre 4-12 hafta arasında iyileşme sağlanır. Kronik vakalarda bu süre uzayabilir.
Tenis oynamadan tenisçi dirseği olur mu?
Evet! Tenisçi dirseği vakalarının sadece %5’i tenis oynayanlarda görülür. Bilgisayar kullanımı en sık nedendir.
Tenisçi dirseği için hangi bölüme gidilir?
Ortopedi, fizik tedavi veya doğrudan fizyoterapist bu konuda yardımcı olabilir. Antalya’da Fzt. Abdullah Bülbül ile görüşerek detaylı değerlendirme yaptırabilirsiniz.
Tenisçi dirseği bandı işe yarar mı?
Evet, doğru yere takıldığında ağrıyı azaltır ve iyileşmeyi destekler.
Dirseğinizdeki bu can sıkıcı ağrıyla yaşamak zorunda değilsiniz. Bardak tutamıyor, el sıkışamıyor, işinizi yapamıyorsanız, doğru adrestesiniz. Antalya’da Fzt. Abdullah Bülbül ile tenisçi dirseği sorununuza kalıcı çözüm bulabilir, ağrısız bir yaşama kavuşabilirsiniz.
Dirsek ağrınızı ertelemeyin, hayat kalitenize sahip çıkın.
Antalya Fizyoterapi Kliniği
“Hareket Özgürlüğünüzü Geri Kazanın”
Randevu ve Bilgi: +90 545 509 62 67
Yerimiz: Saliha Argın İş Merkezi, Kızılarık, Antalya.
