Omuz kireçlenmesi, tıbbi adıyla omuz artrozu, omuz eklemindeki kıkırdak dokusunun zamanla aşınması ve bozulması sonucu ortaya çıkan dejeneratif bir eklem hastalığıdır . Halk arasında “kireçlenme” olarak bilinen bu durum, aslında eklemde kireç birikmesi değil, eklem yüzeyini kaplayan pürüzsüz kıkırdağın incelmesi ve zamanla kemiklerin birbirine sürtünmeye başlamasıdır .
Omuz eklemi, vücudumuzun en hareketli eklemlerinden biridir. Kol kemiği (humerus) ile kürek kemiği (skapula) arasında bulunan bu eklem, günlük yaşam aktivitelerimizin neredeyse tamamında aktif rol oynar . Bu nedenle omuz kireçlenmesi, kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Antalya’da Fizyoterapist Abdullah Bülbül olarak, omuz kireçlenmesi olan danışanlarımıza ağrısız ve hareketli bir yaşamın kapılarını aralıyoruz.
Omuz ekleminde iki ana eklem bulunur: glenohumeral eklem (omuzun ana eklemi) ve akromiyoklaviküler eklem . Kireçlenme her ikisinde de görülebilir. Sağlıklı bir omuz ekleminde, kemiklerin uçları pürüzsüz, kaygan bir kıkırdak doku ile kaplıdır. Bu kıkırdak, kemiklerin sürtünmeden rahatça hareket etmesini sağlar .
Omuz kireçlenmesinde ise bu koruyucu kıkırdak tabakası zamanla incelir, aşınır ve yer yer dökülür . Eklem aralığı giderek daralır ve sonunda kemikler birbirine sürtünmeye başlar . Bu durum, ağrı, hareket kısıtlılığı ve fonksiyon kaybına yol açar.
Omuz kireçlenmesinin birden fazla nedeni olabilir. En sık karşılaştığımız nedenler şunlardır:
1. Yaşlanma (Primer Osteoartrit): En yaygın nedendir. Yaşın ilerlemesiyle birlikte eklem kıkırdağı doğal olarak aşınır ve incelir. Genellikle 50 yaş üzeri bireylerde görülür .
2. Travma Sonrası Artrit: Geçirilmiş omuz kırıkları, çıkıklar veya ciddi yaralanmalar, eklem yüzeyinde hasar bırakarak yıllar sonra kireçlenmeye yol açabilir .
3. Rotator Manşet Yırtıkları: Omuz kaslarındaki (rotator manşet) yırtıklar tedavi edilmediğinde, eklem dengesi bozulur ve kıkırdak aşınması hızlanır .
4. Romatoid Artrit ve Diğer Romatizmal Hastalıklar: Bağışıklık sisteminin eklemlere saldırdığı iltihaplı romatizmal hastalıklar da omuzda kireçlenmeye neden olabilir .
5. Tekrarlayan Zorlanmalar: Ağır fiziksel işlerde çalışanlar veya omuzu aşırı kullanan sporcular (halter, voleybol, tenis gibi) risk grubundadır .
6. Avasküler Nekroz (Kemik Dokusu Ölümü): Kemiğe giden kan akışının kesilmesi sonucu kemik dokusu ölür ve eklem yüzeyi çökerek kireçlenmeye yol açar .
7. Genetik Faktörler: Ailede kireçlenme öyküsü olan kişilerde risk daha yüksektir .
Omuz kireçlenmesi genellikle sinsice ilerler ve belirtiler zamanla şiddetlenir. En sık karşılaştığımız belirtiler şunlardır :
Ağrı: En belirgin belirtidir. Başlangıçta sadece hareket halinde (kol kaldırırken, arkaya uzanırken) ortaya çıkan ağrı, ilerleyen dönemde dinlenme halinde de devam eder. Özellikle gece ağrısı ve hasta omzunun üzerine yatamama önemli işaretlerdir .
Hareket Kısıtlılığı: Kolu öne veya yana kaldırmada zorlanma, eli sırta götürememe, baş üstü aktivitelerde azalma görülür .
Sürtünme Sesi (Krepitasyon): Omuz hareket ettirildiğinde çıtırtı, sürtünme veya atlama sesi duyulabilir .
Sabah Tutukluğu: Sabahları eklemde 30 dakikadan kısa süren bir sertlik hissedilir .
Kas Güçsüzlüğü: Ağrı ve hareket kısıtlılığı nedeniyle omuz çevresi kaslarında zayıflama gelişir .
Şişlik: İleri evrelerde eklem çevresinde hafif şişlik görülebilir .
Antalya’da merkezi konumda hizmet veren kliniğimizde, Fzt. Abdullah Bülbül liderliğinde omuz kireçlenmesine bütüncül bir yaklaşım sergiliyoruz. Tedavi yaklaşımımız, kireçlenmenin evresine, hastanın yaşına, yaşam tarzına ve ihtiyaçlarına göre kişiye özel olarak planlanır .
Tedavi sürecinin ilk adımı, kapsamlı bir değerlendirmedir. Danışanımızın:
Ağrısının şiddeti ve karakteri
Omuz hareket açıklığı
Rotator manşet kaslarının kuvveti
Günlük yaşam aktivitelerindeki kısıtlılıklar
Duruş ve omuz mekaniği
Geçmiş tıbbi öyküsü
detaylı olarak analiz edilir .
Omuz kireçlenmesinde fizyoterapinin temel amacı, ağrıyı azaltmak, eklem hareketliliğini artırmak, kas kuvvetini geliştirmek ve günlük yaşam aktivitelerini kolaylaştırmaktır . Kliniğimizde kullandığımız başlıca yöntemler şunlardır:
Ellik tekniklerle omuz eklemi mobilizasyonu yapılır, kapsül gevşetilir ve çevre kaslardaki gerginlikler çözülür . Bu yöntem, eklem hareket açıklığını artırmada oldukça etkilidir.
Omuz kireçlenmesi tedavisinin temel taşıdır. Size özel hazırlanan egzersiz programı ile:
Rotator manşet kasları güçlendirilir
Skapular (kürek kemiği) stabilizasyonu sağlanır
Hareket açıklığı artırıcı germe egzersizleri uygulanır
Duruş (postür) egzersizleri ile omuz mekaniği düzeltilir
TENS (Transkütanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu): Ağrı kontrolü için kullanılır .
Terapötik Ultrason: Derin dokularda iyileşmeyi destekler.
Sıcak-soğuk uygulamaları: Ağrı ve inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur .
Omuz eklemini desteklemek, ağrıyı azaltmak ve kas fonksiyonlarını iyileştirmek için uygulanır.
Fizyoterapiye ek olarak, ortopedi hekimi tarafından gerekli görüldüğünde bazı tıbbi yöntemler de uygulanabilir:
Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar
Kortizon enjeksiyonları: Şiddetli ağrı ve inflamasyonu kontrol altına almak için
Hyaluronik asit enjeksiyonları: Eklem kayganlığını artırmak için
PRP ve kök hücre uygulamaları: Rejeneratif tıp yöntemleri ile doku iyileşmesinin desteklenmesi
Fizyoterapi ve tıbbi tedaviye rağmen şikayetler devam ediyorsa veya kireçlenme çok ilerlemişse cerrahi seçenekler değerlendirilir :
Artroskopik debridman: Erken evrelerde uygulanabilir .
Omuz protezi (artroplasti): İleri evre kireçlenmede ağrı ve fonksiyon kaybı varsa tercih edilir. Rotator manşet sağlam ise total omuz protezi, hasarlı ise ters omuz protezi uygulanır .
Fzt. Abdullah Bülbül olarak, cerrahi sonrası rehabilitasyon sürecinde de danışanlarımızın yanındayız. Ameliyat sonrası fizyoterapi ile hastalarımızın eski hareket kabiliyetine kavuşmasını sağlıyoruz.
Omuz sağlığınızı korumak ve tedavi sürecini desteklemek için evde şu noktalara dikkat etmelisiniz :
Ağır kaldırmaktan kaçının
Omuzu zorlayıcı ani hareketlerden uzak durun
Doktorunuz veya fizyoterapistinizin önerdiği egzersizleri düzenli yapın
Duruşunuza dikkat edin; masa başında çalışırken omuzlarınızı geride tutun
Bilgisayar veya telefon kullanırken sık sık mola verin ve omuz egzersizleri yapın
Soğuk havalarda omzunuzu sıcak tutun
Omuz kireçlenmesi, yaşam kalitenizi düşürmek zorunda değil. Antalya’da, Fzt. Abdullah Bülbül ile ağrılarınızdan kurtulabilir, omuz hareketlerinize yeniden kavuşabilirsiniz.
Unutmayın, erken tanı ve doğru fizyoterapi yaklaşımı ile omuz kireçlenmesinin ilerlemesi yavaşlatılabilir, ağrı kontrol altına alınabilir ve cerrahi ihtiyacı ertelenebilir veya tamamen önlenebilir .
Omuz ağrılarınızı ertelemeyin, sağlıklı ve hareketli bir yaşam için hemen bizimle iletişime geçin.
Antalya Fizyoterapi Kliniği
“Hareket Özgürlüğünüzü Geri Kazanın”
Randevu ve Bilgi: +90 545 509 62 67
Yerimiz: Saliha Argın İş Merkezi, Kızılarık, Antalya.
